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超声消融与超声热疗治疗子宫肌瘤性能大比拼

作者:管理员        来源:99子宫网        发布日期:2010-11-22        访问量:3742

       黄女士今年38岁,子宫上长了多个子宫肌瘤,最大的子宫肌瘤5.5㎝,她先是到了某大医院。经该院医生介绍,她在腹部开刀(有创)、腹腔镜(微创)、超声消融(无创)三种治疗之间,选择了超声消融无创治疗,但医生告诉她,治疗至少要治疗四次,这和她从99子宫网上了解到的信息不一致。
       同是无创治疗,设备各有说道,子宫肌瘤患者该如何选择?
       这种情况相信群上有的姐妹曾经遇到过,有的群友了解到某某医院能进行超声消融治疗,但是99子宫网上却并没有这样的医院。这是什么原因呢?这里99子宫网的医生给大家做个解释。 
       很多患者容易混淆超声消融和超声热疗,有的医院的医生也将这两者混淆了起来。其实那所谓的超声消融只是超声热疗。为了方便患者识别两者,下面我们来比较一下两者之间的区别:

       超声消融与超声热疗区别1:子宫肌瘤治疗温度不同
       超声热疗:42~50℃;
       超声消融:≥65℃。
       99子宫网医生解析:温度在65℃以下,只能增加细胞通透性,达不到破坏细胞,治疗疾病的目的;而超声消融在病变组织产生65℃以上高温,使细胞凝固性坏死,达到治疗目的。
 
       超声消融与超声热疗区别2:焦域不同
       超声热疗:大焦域;
       超声消融:小焦域。
       99子宫网医生解析:小焦域让能量更集中,精确性也更高。
 
       超声消融与超声热疗区别3:治疗次数不同
       超声热疗:治疗4~10次, 
       超声消融:治疗1次。
       99子宫网医生解析:超声热疗治疗后容易复发,疗效无保证;而超声消融仅仅只有在子宫肌瘤太大或子宫肌瘤太多时才有可能治疗2次。

       超声消融与超声热疗区别4:治疗目的不同
       超声热疗:子宫肌瘤细胞不能完全损伤。
       超声消融:子宫肌瘤组织凝固性坏死。
       99子宫网医生解析:热疗只增加细胞通透性,治疗效果非常有限,延长加热时间也不能完全杀死子宫肌瘤细胞。而超声消融和外科手术切除类似,但是不开刀,通过超声波的能量从体外向体内做手术,达到“热切除”的目的。
    
       超声消融与超声热疗区别5:技术不同
       超声热疗:技术含量低,是聚焦超声治疗技术的初级阶段。
       超声消融:技术含量高,是聚焦超声治疗技术的高级阶段。
       99子宫网医生解析:超声热疗只有一种扫描方式,声通道固定,不能适形治疗,剂量调节是根据疼痛,疗效评价是病人的感觉。超声消融可有多种扫描方式,声通道可变,能适形治疗,剂量调节是根据效应,疗效评价是超声造影或增强核磁共振。
 
       超声消融与超声热疗区别6:监控不同
       超声热疗:因没有靶区灰度变化,所以超声只监控焦域位置,有的甚至没有适时监测,只是电脑模拟;
       超声消融:即监控焦域位置也监控治疗效应,超声消融实时监控的目的:①确定病灶位置→引导治疗。②控制超声剂量→有效无害。控制剂量有两种方法:①核磁共振测温→反映靶区剂量,靶区温度≥65℃→子宫肌瘤组织凝固性坏死。②超声观察灰度变化→反映靶区剂量,灰度增加达一定值→子宫肌瘤组织凝固性坏死。
 
        超声消融与超声热疗区别7:临床效果不同
        超声热疗:效果不佳,治疗后子宫肌瘤仍然有生长。
        超声消融:导致子宫肌瘤整块坏死,可使子宫肌瘤完全灭活,相当于手术对子宫肌瘤的完全切除,故也称热切除。
 
       超声消融与超声热疗区别8:随访影象不同
       超声热疗:通常用非功能影像,如B超,根据靶肿瘤体积变化确定疗效,并不强调靶肿瘤是否已经坏死,即这个子宫肌瘤是否是活的。超声热疗后,功能影像见不到整块子宫肌瘤组织坏死。
       超声消融:必须根据功能影像,如超声造影、增强核磁共振,确认子宫肌瘤是否坏死及其体积变化。超声消融后,功能影像可见子宫肌瘤肿瘤组织整块坏死。
 
       99子宫网医生温馨提示:综上八点可见,两者虽然都是无创治疗,但“超声热疗”与“超声消融”却有着本质的区别,两者都能无创治疗子宫肌瘤,但疗效和档次显然是不一样的,希望有治疗需求的朋友们一定注意,不要被欺骗。

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