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子宫肌瘤是否会恶变

作者:管理员        来源:99子宫网        发布日期:2011-03-24        访问量:3334
导读:子宫肌瘤多见于中年妇女,我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41~50岁,占54.9%,那么子宫肌瘤是否会恶变呢,下面99子宫网小编为大家介绍子宫肌瘤是否发生恶变。

                                              图片来源于:99子宫网  子宫肌瘤是否会发生恶变

       子宫肌瘤多见于中年妇女,我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41~50岁,占54.9%。现今随B超诊断的普及,31~40岁组子宫肌瘤患病率也甚高。子宫肉瘤占女性生殖道恶性肿瘤的1% ,占子宫恶性肿瘤的3 ~7 %。
       那子宫肌瘤是否恶变,即子宫肌瘤逐渐变成子宫肉瘤呢?
       目前有2种观点:一是子宫肌瘤没有恶变的证据。美国国立卫生院(NIH,最权威的机构)认为子宫肌瘤恶变没有证据。目前还没有证据证明子宫肉瘤就是子宫肌瘤转变而来的。二是认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率。这主要是因为部分术前诊断为子宫肌瘤的,但是术后病理提示为子宫肉瘤。
       对于认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率的看法,99子宫网志愿医生也有不同看法。0.4-0.8%更像是子宫肉瘤误诊断为子宫肌瘤的误诊率。因为子宫肉瘤和子宫肌瘤在早期表现上无明显差异,有的医生也忽视了一些鉴别手段的使用,导致子宫肉瘤被误诊为子宫肌瘤。另外大家所担心的子宫肌瘤会变成子宫肉瘤也无确凿根据。就像苹果树的种子长不成梨树一样。 
       99子宫网医生提醒姐妹们:不要太担心。子宫肌瘤和子宫肉瘤可以通过一些方法鉴别,尽可能将两者区分开;另外子宫肉瘤的发病率也是挺低的。
       随着近年来影像技术的提高, B超结合磁共振的检查方案,经体外检查,可发现95%以上的肉瘤,即10万子宫肌瘤中,存在不到5-15(平均10)个子宫肉瘤被漏诊,可能因此死亡。但子宫切除手术的死亡率为1‰,切10万子宫,可能死亡一百!
       简言之,超声消融没有病理导致的肉瘤漏诊死亡的机会小于万分之一,子宫切除死亡率为万分之十。另外,子宫肌瘤剔除虽可获得病理诊断,但是即使做病理诊断,也会有部分子宫肉瘤成为漏网之鱼。同时子宫肌瘤剔除手术需要麻醉,麻醉意外死亡率也可达到万分之一。
       面临上面的数据很多姐妹会陷入两难的境地,子宫肌瘤到底应该怎么办,即减少治疗伤害,也不用担心子宫肉瘤可能呢?
       99子宫网医生建议大家:不管子宫肌瘤什么治疗后都一定要强调“随访”,即最好每3个月能做一次B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如果治疗后子宫肌瘤不缩小反而在短期内快速长大,排除感染,在医生仔细检查并提示有肉瘤可能时,建议手术切除。这才是处理子宫肌瘤和子宫肉瘤矛盾最好的选择。

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