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子宫肌瘤令人失去生育能力

作者:管理员        来源:99子宫网        发布日期:2009-12-30        访问量:2160
导读:据世界卫生组织统计,在妇科肿瘤中,有30%的患者是子宫肌瘤。在30~50岁之间的成年妇女中,有20~25%的人罹患这一疾病,可以说子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤。很多女士对此疑虑甚多。现就女士们关心的问题做以下解答。

       据世界卫生组织统计,在妇科肿瘤中,有30%的患者 是子宫肌瘤。在3050岁之间的 成年妇女中,有2025%的人罹患这一疾病,可以说子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤。很多女士对此疑虑甚多。现就女士们关心的问题做以下解答。

       患了子宫肌瘤失去生育能力?

  对于没做母亲的女性来说,对子宫肌瘤的最大担心是是否会影响生育。确实,有子宫肌瘤的人,如果肌瘤长得位置不好,会 引起不孕,因为瘤子占据了受精卵着床的位置。即使没有占据受精着床的位置,真正妊娠以后也容易流产,这也和子宫的异常有关。在妊娠过程中,肌瘤本身也会发 生变化,引起疼痛。这种疼痛没有什么生命危险,但是,病人需要忍受疼痛和疼痛带来的惊慌。在分娩过程中,肌瘤长的位置会影响胎儿的娩出。同时肌瘤本身又影 响到子宫的收缩,会使产程延长。由于目前妇科检查并不普遍,很多人是在怀孕以后才发现自己的子宫上长了个肌瘤。一般来讲,如果没有出现流血的迹象,可以怀 孕。在分娩时采取剖腹产的则可同时切除肌瘤。

  

       子宫肌瘤就是癌瘤?

  一般来说,子宫肌瘤如不治会逐渐增大,如生长过快或肌瘤过大,或因某些原因(如带带肌瘤的蒂较细长)导致供血不足, 肌瘤可能会发生变性,如囊性变、玻璃样变、红色变等,这些均属于良性病变。

  子宫肌瘤恶变也称为子宫肌瘤肉瘤变(即俗说的癌瘤),其发生率很低,多见于年龄较大的患者。除此之外,一般的肌瘤不 必过分担心,因为子宫肌瘤的恶变率还不足千分之四,且只多见于肌壁间肌瘤。尽管子宫肌瘤恶变率很低,但是有子宫肌瘤可以引起明显的症状,如月经量过多引起 严重贫血;肌瘤过大向前压迫膀胱而引起尿频、排尿困难;向后压迫直肠而引起便 秘或大便困难等。另外,子宫肌瘤如红色变性可致发热、剧烈腹 痛等。子宫肌瘤发生恶变时却又可以没有明显症状,故容易被患者忽视。

  

       患了子宫肌瘤就非要手术不可吗?

  在妇科体检时常有人被B超检查发现子宫肌瘤,这些人常会问:患了子宫肌瘤就非要手术不可吗?实际上,对于那些肌瘤生 长缓慢、月经不受影响、没有压迫感和其它不舒服症状的患者,则不需要做手术。当然,对于年龄较大,一般在40岁以上的妇女,是否手术主要取决于肌瘤的大小 和症状。如果肌瘤小,或症状也不严重,可以暂时不手术。但要定期复查,半年或1年复查1次。手术治疗有两种,一种是子宫切除术;一种是肌瘤剔除术;以及微 创的腹腔镜手术、UAE,还有超声消融治疗。目前,随着诊断技术的发展,子宫肌瘤的发生率逐渐增加,年龄也逐渐提前,在保存子宫的前提下消灭肌瘤是女性的 最佳选择。

  

       子宫肌瘤能否用药物治疗?

  在临床上,更多的子宫肌瘤患者希望通过保守的药物治疗解决问题,毕竟切除子宫对女性来说是生理和心理的双重打击。药 物治疗除了传统中药的活血化瘀法之外,主要是一些激素类的药物,如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮、炔诺酮、甲孕酮以及促黄体生成激素――释放激素类似物。如果这 个患者的肌瘤症状是出血很多,服用中药可以明显地减少血量,并改善疼痛症状,但对于已经体积较大的肌瘤的消除,大都不会有明显的疗效。

  应该坦白地说,在使用激素药物其间效果是理想的,最大时肌瘤体积可以缩小30%~40%,但是停药以后,肌瘤会逐渐 地恢复到原来的大小,以后还要继续长大。更重要的是,激素类药物不可能常年使用,必须考虑到它的副作用和对内分泌系统的影响。所以一般来讲,只是特殊情况 下,才对子宫肌瘤进行药物治疗,其用药剂量和方法须遵医嘱,千万不可盲目滥用。如果某病人已经快50岁了,她因为肌瘤引起月经过多,出现贫血症状,这时不 用做手术可以通过药物把它控制住,因为她临近绝经期,也许半年或一年之后,激素水平下降,肌瘤会随之缩小。对于尚处于激素分泌旺盛期的妇女,如果肌瘤的体 积较大,那么药物治疗则只是缓兵之计。

  

     切除子宫的女士真的就失去了性欲?

  不少女士担心子宫切除术后会改变女性的特征,就会无“女人味”,就失去了性欲!这是极其错误的。子宫虽然是女性特有 的性器官之一,但决定特性的性激素是由卵巢分泌的,而不是子宫。子宫切除后,卵巢仍可发挥正常分泌性激素的功能,维持女性特征。因此,切除子宫与性激素分 泌无关。很多女士在实施手术时已经进入更年期,更年期激素分泌下降带来的一系列问题,不应该算在子宫切除上。

       子宫切除后,会不会影响性生活的质量,这也是多数人关心的焦点问题。有人认为,子宫切除后,会减少阴道的分泌物及其润滑度,从而使性生活发生困难。其实, 子宫与阴道的润滑和分泌并无直接联系,正常女性的阴道润滑是由阴道黏膜渗出物和宫颈腺体的分泌物所致,同时与体内雌激素水平有关。子宫切除后,卵巢功能不 受影响,阴道分泌功能正常,性兴奋时,阴道黏膜和前庭大腺仍可分泌,起到润滑作用。子宫切除后,阴道虽然可能暂时缩短,但手术后,性生活一恢复,阴道组织 可逐渐延长,并不影响性生活的进行。大量事实表明,许多因子宫肌瘤、炎症、出血、脱垂、内膜异位等疾病而切除子宫的妇女,由于疾病得到根治,引起性交痛的 因素被解除,再也不会为月经紊乱、计划外妊娠或子宫癌等疾病而忧心忡忡,术后性生活较手术前更满意,性生活次数也随之增多。至于子宫摘除后,多久才能恢复 性生活,一般手术后创作愈合时间大约需要45~60天。那时阴道顶端伤口已愈合,则可恢复正常的性生活。

       但子宫却是女性激素的一个靶器官。虽然对性生活不会造成太大的影响,但激素失去了靶器官,对内分泌系统还是会一定的影响,会出现早衰,更年期提前等等一系 列的症状。因此,不到万不得已的时候,建议大家都不要切除自己的子宫。

 

编者按:

       许多女性朋友在谈到子宫肌瘤时,往往是谈“瘤”色变。其实大可不必如此。面对疾病,我们所要做的,应该是寻找到好的方法解决问题。积极的态度,乐观的心 态,再加上好的方法,一定可以战胜疾病,获得健康!

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